25-12、安眠药中毒：

　　安眠药种类很多，其中鲁米那、速可眠等最为常用，口服过量可引起中毒。

　　这类药物对中枢神经系统有抑制作用，少量服用可以催眠，过量服用即可中毒。中毒者昏睡不醒，呼吸变浅变慢，心跳缓慢，脉搏细弱。

　　收的药量超过通常用量的15倍时可因呼吸抑制而致死。这类药物在人体内主要经过肝脏代谢后由肾脏排出，故肝肾功能不佳者更易于中毒。亦有个别人因体质关系，服用少量亦可引起急性中毒。

　　25-12-a、治疗及处理：

　　服下过量安眠药者应立即送医院急救。这类药物口服20分钟后即开始吸收，故在送医院前可即用刺激舌根等方法引起呕吐，以减少药物的吸收。在将病员送医院时应尽可能搜寻病人留下之药瓶、药袋，以作诊断时参考。病人之呕吐物亦可留作毒物鉴定，以确定诊断。

　　到医院后，可用1:5000高锰酸钾溶液或清水洗胃，还可以硫酸镁导泻 。患者宜平卧，尽量少搬动头部。血压下降者可用去甲肾上脉素或间接胺静脉滴注，有惊厥者可用异戊巴比妥，昏迷时给予盐酸醋甲酯（利他林），印防己毒素等兴奋剂。还可加用护肝药以保护肝脏，促进代谢。中毒严重者，可采用血液透析疗法。

　　25-13、腐蚀剂中毒：

　　腐蚀剂包括强酸如硫酸、盐酸等和强碱如氢氧化钾、氢氧化钠等。它们与身体组织接触后立即发生强烈的腐蚀作用。

　　强酸能使人体蛋白质溶解，造成组织灼伤。灼伤后组织收缩变脆、极易穿孔。强碱能使组织中水分吸收，与蛋白质结合成冻胶状的碱性．蛋白盐、与脂肪酸结合成皂类，造成组织坏死，亦可引起穿孔。

　　25-13-a、症状：

　　腐蚀剂经口而入者造成唇、口腔、咽、食道、胃及肠糜烂、出血及穿孔。吸入大量强酸蒸气或氨气等可引起喉头水肿、肺水肿、甚至窒息。

　　摄入腐蚀剂后病人会感到肠胃道剧痛，吐出血性的腐烂粘膜，严重者可有休克。稍后可发生内脏穿孔，因继发感染而死亡。如能幸存，常遗有食管狭窄、消化道梗阻等并发症。

　　25-13-b、治疗：

　　腐蚀剂中毒的病人应即送医院急救。但如在送医院前作些初步处理，将极有利于减轻病情。如服强酸者给予氢氧化铝凝胶、乳类等，服强碱者给予稀醋酸等中和。如～时难得，对服强酸者可用石灰水、服强碱者可用食醋中和。如～时没有，则牛奶、生鸡蛋、植物油等口服可用于不论哪～种腐蚀剂中毒。眼及皮肤灼伤者应即用大量水冲洗，再送医院作进～步处理。

　　腐蚀剂中毒的治疗，除上述外还需给予止痛、输液、预防继发感染等。有喉头水肿者应作气管切开，以保持呼吸道的通畅。

　　25-14、急性酒精中毒：

　　由于饮酒过量易造成急性酒精中毒，早期出现面红、脉快、情绪激动、语无伦次、恶心、呕吐、嗜睡等症，严重者可出现昏迷，甚至呼吸麻痹而死亡，还可发生高热、惊厥及脑水肿等。

　　25-14-a、治疗：

　　急性酒精中毒者症状有轻重不同，一般处理原则是禁止继续饮酒，可采用刺激舌根部以催吐，轻者饮用咖啡或浓茶可缓解症状，对症状较重者可用温水或2％碳酸氢钠溶液洗胃。一般醉酒者经休息、饮茶即可较快恢复，中毒症状重者宜送医院诊治。

　　对昏睡者可在洗胃后注入浓茶，出现昏迷者可肌注苯甲酸钠咖啡因0.5克或戊四氮0.1～0.2克，以及利他林、回苏林等中枢兴奋剂，呼吸抑制呈表浅缓慢呼吸衰竭时可肌注山梗菜碱10毫克或尼可刹米0.375克，必要时进行人工呼吸。对严重中毒者可静脉注射50％葡萄糖溶液 l00ml和胰岛素20单位。同时肌注维生素B6和烟酸各l00毫克，以加速乙醇氧化及促进患者清醒。必要时可进行血液透析。如酒精中毒伴有脱水者可于静脉补液。

　　25-14-b、预防：

　　避免过量饮酒是预防本病发生的最有效方法，特别是注意勿空腹大量饮酒。如确需应酬要饮酒，必需在饮酒前进食～些含蛋白质及脂肪丰富的食物，以避免醉酒。

　　25-15、食物中毒：

　　食物中毒多发生在夏、秋季，多因细菌污染食物而引起的一种以急性胃肠炎为主症的疾病，最常见的为沙门氏菌类污染，以肉食为主，葡萄球菌引起中毒的食物多为乳酪制品、糖果糕点等，嗜盐菌引起中毒的食物多是海产品，肉毒杆菌引起中毒的食物多是蹈头肉食制品。

　　25-15-a、症状：

　　食物中毒以呕吐和腹泻为主要表现，常在食后l小时到1天内出现恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻等症，继而可出现脱水和血压下降而致休克。肉毒杆菌污染所致食物中毒病情最为严重，可出现吞咽困难、失语、复视等症。

　　25-15-b、治疗：

　　对食物中毒者要及早进行救治，中毒早期可考虑洗胃，以减少毒素的吸收。剧烈呕吐、腹痛、腹泻不止者可用硫酸阿托品注射，有脱水征兆者及时补充体液，可饮用加入少许食盐、糖的饮品，或静脉输液。也可选用适宜抗菌素。肉毒杆菌食物中毒者应速送医院急救，给予抗肉毒素血清等。

　　25-15-c、预防：

　　预防食物中毒应禁食霉腐变质的食品，食物宜新鲜，保持清洁卫生，鱼肉类食物宜煮熟蒸透后，方可食用。一旦发生食物中毒，早期应禁食，但时间不宜过长。